Началось!!! Или нет?

Существует мнение, что миома значительно влияет на течение родов. И првда, приблизительно у половины беременных с миомами замечены затяжные роды. Кроме того, при наличии миомы нередко возникает необходимость родоразрешения путем кесарева сечения. Хотя сама по себе миома, обычно, не представляет существенного препятствия рождению ребенка, миоматозные узлы (особенно самые большие) нередко сочетаются с аномалиями положения и предлежания плода (поперечное положение, тазовое и лицевое предлежание), при них естественное родоразрешение невозможно. В других случаях — например, если область разреза при кесаревом сечении приходится на миому, врач может удалить ее.
У женщин с миомами нередко происходит отслойка плаценты (особенно если миома находится позади плаценты — ретроплацентарно). Врачи всегда учитывают это при ведении родов.
Послеродовой период.
С наличием миомы могут быть связаны не только ранние, но и поздние послеродовые осложнения. К ранним можно отнести послеродовые кровотечения, связанные с низким тонусом матки, плотное прикрепление и приращение плаценты.
К поздним — не совсем полная инволюция матки (когда матка не уменьшается до нужных размеров), а также инфекционные заболевания.
Как беременность влияет на миому?
Для наступления беременности требуется большое образование как эстрогенов, так и (в еще большей степени) прогестерона —оба, как было сказано выше, значительно влияют на состояние миомы.
А также, кроме гормональных, при беременности происходят и чисто механические изменения — увеличение и растяжение мышечной оболочки матки (миометрия), усиление кровотока в стенке матки. Влияние таких изменений на уже имеющуюся миому зависит от того, в каком месте и как она расположена, каким образом «захватила» матку.
Принято полагать, что миома во время беременности растет, тем не менее существует мнение, что это не настоящий, а кажущийся рост, связанный с ростом матки в целом. В основном несущественное увеличение размеров миомы замечается в первом и втором триместрах, а в третьем все миомы становятся значительно меньше. В целом существенный рост миомы во время беременности наблюдается не так часто и в общем не осложняет течение беременности.

Все статьи