Беременность при заболеваниях почек. Календарь беременности

Будущая мама, страдающая хроническим заболеванием почек, должна обязательно проконсультироваться с нефрологом и акушером-гинекологом еще в период планирования будущей беременности. По показаниям ее могут направить на комплексное обследование в специализированное отделение больницы, где проверят функциональное состояние почек.

Когда можно беременеть? Если вдруг окажется, что почки не в полном объеме выводят из организма продукты обмена веществ - ни беременеть, ни рожать ни в коем случае нельзя. В организме идет постоянное накопление вредных веществ, что влечет за собой нежелательные изменения во всех органах и тканях, а в крайне тяжелых случаях — даже гибель плода и самой женщины.

Полное обследование должна пройти женщина, страдающая гломерулонефритом.Не редко, даже при условии сохранения функции почек, беременность допустималишь в том случае, когда заболевание находится в стадии стойкой компенсации, то есть значительно долгое время идет без обострений и не сопровождается повышением артериального давления. Не секрет, что если при гломерулонефрите артериальное давление до беременности время от времени повышалось, то беременность протекает существенно тяжелее (с очень высоким артериальным давлением) и ее очень часто приходится обязательно прерывать после 20-22 недель.
Большинство обстоятельств учитывают врачи, прежде чем разрешить рожать пациентке, у которой удалена одна почка. Этот вопрос решается положительно, если оставшаяся почка полностью здорова и компенсирует работу удаленной, и если после операции прошло несколько лет.
Женщинам, имеющим врожденные пороки развития почек или почечных сосудов, можно вынашивать ребенка лишь после операции, исправляющей эти пороки.
При пиелонефрите разрешается беременеть только в случае отсутствия обострений.

Когда при таких заболеваниях появляется желание родить ребенка, ни в коем случае не пренебрегайте своим здоровьем и жизнью. Так как, если противопоказание найдут уже во время беременности, ее придется обязательно прервать, что в свою очередь может привести к обострению заболевания с тяжелыми последствиями.
Если беременность не противопоказана, сразу же после ее наступления обратитесь в женскую консультацию. Акушер-гинеколог и нефролог должны обязательно знать, какова была функция почек на ранних стадиях беременности, чтобы правильно судить о ее изменении в течение всей беременности. Женщина должна постоянно находиться под пристальным контролем врачей, по мере надобности ее будут госпитализировать в стационар для обследования и лечения.

Как влияет беременность на заболевания почек? Во время беременности могут возникать обострения хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни. Обострение может проявиться уже на ранних сроках беременности, обычно - в 15-16 недель. Если у вас возникла боль в пояснице, появились отеки на руках и ногах, вы замечаете задержку и уменьшение количества выделяемой мочи, болезненность во время мочеиспускания —сразу же обратитесь к врачу. В этих случаях нужна обязательная госпитализация.
Тем не менее очень часто обострение случается между 26 и 30 неделями, когда быстро растущая матка начинает сдавливать мочеточники. В итоге нарушается отток мочи, активизируется инфекция в почках.

Как влияют заболевания почек на течение беременности? Беременность на фоне заболеваний почек зачастую осложняется токсикозом второй половины (гестозом), который протекает очень тяжело для организма женщины и плохо поддается лечению. Зачастую развивается анемия беременных, нарушается функция плаценты. Все это может привести к серьезным нарушениям развития плода.

Как проводятся роды? В 36 недель беременная должна быть обязательно госпитализирована в родильное отделение для подготовки к родам. Проводится комплексное профилактическое лечение, направленное на улучшение состояние плода, предупреждение осложнений у матери в послеродовом периоде.
Роды ведутся через естественные родовые пути, с введением спазмолитиков, лекарственных средств, снижающих артериальное давление, обезболивающих. Операция кесарева сечения производится при сопутствующих акушерских осложнениях.

Все статьи

Началось!!! Или нет?